個別説明会お申込み|お問い合わせ|河合塾協力校 専修学校 山梨予備校

お問い合わせ

メニュー

個別説明会お申込み

メールフォーム

詳細はお電話にてお問合せください。0120-220-763

※印は入力必須項目になります

入学希望者
カナ
性別
  • 男性
  • 女性
ご住所

市区町村番地

マンション・ビル名
自宅または携帯電話
メールアドレス (説明会日時の連絡・問い合わせができるアドレス)
最終学歴
在卒
  • 在校
  • 卒業
【在校の場合】学年
卒業予定

【卒業の場合】卒業年月

個別説明会参加者
  • 入学希望者
  • 保護者
  • その他(親戚等)
  • その他(上記の希望者以外の入学希望者)

(複数名参加可)

個別説明会希望校舎
  • 本部校舎
  • 昭和・現役館

※大学受験科(浪人生部)は本部校舎のみとなります。

受講希望校舎
  • 本部校舎
  • 昭和・現役館

※大学受験科(浪人生部)は本部校舎のみとなります。

質問等
第一希望日 (○月○日)
希望時間 (10:00~18:00の間でご指定下さい)
備考 (上記以外の時間をご希望の場合はご記入下さい)